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最新工傷事故委托書(shū)范文招3篇

2024-05-29 11:04:29 大風(fēng)車考試網(wǎng)

工傷保險(xiǎn)制度是社會(huì)保障制度的重要組成部分,工傷預(yù)防作為工傷保險(xiǎn)的基本功能,隨著社會(huì)的發(fā)展逐漸凸顯出來(lái)。本文是大風(fēng)車網(wǎng)小編為大家整理的工傷事故委托書(shū)范文,僅供參考。

工傷事故委托書(shū)范文一:

委托人一:性別:年齡:

住址:

電話:

與xxx的身份關(guān)系:

身份證號(hào):

委托人二:性別:年齡:

住址:

電話:

與xxx的身份關(guān)系:

身份證號(hào):

受委托人:性別:出生年月日:

職業(yè):

住址:

電話:

身份證號(hào):

與xxx的身份關(guān)系:

現(xiàn)委托人一和委托人二共同全權(quán)授權(quán)受委托人處理xxx的一切事宜,代理權(quán)限為特別授權(quán)(全權(quán)代理),具體權(quán)限包括但不限于請(qǐng)求社保機(jī)構(gòu)退還保險(xiǎn)金,工傷賠償相關(guān)單位進(jìn)行工傷賠償,接收各種賠償、撫恤款項(xiàng),申請(qǐng)各種相關(guān)鑒定書(shū)、證明書(shū),代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求,提起訴訟、反訴,進(jìn)行和解等。

委托人一:

委托人二

受委托人:

年月日

工傷事故委托書(shū)范文二:

人力資源和社會(huì)保障局:

本人(性別:,身份證號(hào)碼:)于年月日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(性別:,身份證號(hào)碼:;聯(lián)系電話:;送達(dá)地址:)前往貴局辦理本人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

委托事項(xiàng):

□提交工傷事故報(bào)告;

□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);

□其他委托事項(xiàng)。

委托人簽章:(簽名、印指模)

日期:

受委托人簽章:(簽名、印指模)

日期:

備注:個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),如果有授權(quán)委托辦理的,請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū)。委托人應(yīng)出示身份證原件并提交身份證復(fù)印件。

工傷事故委托書(shū)范文三:

XX區(qū)人力資源和社會(huì)保障局:

我(單位)全權(quán)委托????同志(性別??年齡??職務(wù)???聯(lián)系地址????????????????郵政編碼????聯(lián)系電話?????),辦理本單位員工????的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

附頁(yè):被委托人身份證復(fù)印件正反面。

申請(qǐng)單位(蓋章)

被委托人(簽名)

年月日

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