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關于二胎生育保險報銷條件以及流程

2024-05-23 12:55:05 大風車考試網

二胎生育保險報銷條件

  職工享受二胎生育保險報銷條件,應當同時具備下列條件:

  1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費

  2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

  申辦職工生育保險待遇手續(xù),由用人單位持當地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人口和計劃生育工作機構簽發(fā)的相關證明到當地社會保險經辦機構辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補助費待遇的,還應當持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。

二胎生育保險報銷流程:

一、用人單位需要提交的申報材料:

  1、社會保險登記表;

  2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;

  3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

二、生育女職工需要提交的申報材料:

  1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

  2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

  3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

  4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表;

  5、企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表;

  6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;

  7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;

  8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

  9、生育醫(yī)療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

  10、收款收據。

三、配偶生育的男職工需要提交的材料:

  1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

  2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

  3、男職工本人身份證(原件及復印件);

四、要注意的是:

  1、生育醫(yī)療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

  2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;

  3、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;

  4、男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內申辦;

  5、逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理;

  6、用人單位未按規(guī)定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。

  二胎生育保險報銷條件如上,在二胎生育之前必須要購買一整年的生育保險,這樣才能夠享受生育保險帶來的福利以及報銷制度。


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