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2025年青海農村醫療保險報銷范圍及報銷比例規定

2024-05-29 20:57:58 大風車考試網

農村醫療保險報銷范圍及比例如下：
　補償范圍與標準
　1,門診補償：一人公司。
　　(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元.
　　(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元.
　　(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元.
　　(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元.
　　(5)中藥發票附上處方每貼限額1元.


　　(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元.
2,住院補償
　(1)報銷范圍：公司。醫療保險。
　　A,藥費：輔助檢查：心腦電圖,X光透視,拍片,化驗,理療,針灸,CT,核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷).
　　B,60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元.
　　(2)報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%.
3,大病補償
　　(1)鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-元補償65%,-元補償70%.
　　鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透,腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元.

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