通遼市2017年1月正式施行城鎮居民基本醫療保險管理辦法

今年個人繳費成年人180元/人/年未成年人50元/人/年

城鎮居民基本醫療保險待遇包括住院醫療保險待遇、大病醫療保險待遇和特殊疾病門診統籌待遇。2017年已經到來，多位市民致電本報咨詢：“今年，通遼市城鎮居民醫療保險待遇是否有調整?繳費的標準有無變化?”日前，記者從通遼市人力資源和社會保障局了解到，日前通遼市制定出臺了《通遼市城鎮居民基本醫療保險管理辦法》(以下簡稱《辦法》)，對基金籌集、參保登記和繳費管理、參保待遇進行了明確規定。該《辦法》自2017年1月起正式施行。

覆蓋范圍：學生和學齡前兒童參保由學校和幼兒園統一負責

日，市民趙寶娜在受訪時咨詢：“城鎮居民醫療保險的覆蓋范圍包括哪些?學生可以參保嗎?”記者采訪獲悉，《辦法》中明確具有通遼市城鎮戶籍，不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的大中小學校的學生、少年兒童和其他非從業城鎮居民，以及沒有參加新型農村牧區合作醫療制度的農民工家庭中，長期隨父母在城市居住的農民工子女，都應當參加城鎮居民基本醫療保險，執行統一的政策和管理辦法。參加城鎮居民基本醫療保險的學生和學齡前兒童由學校、幼兒園統一負責，到當地社會保險經辦機構辦理參保登記手續。城鎮居民基本醫療保險費個人繳費按年度一次性繳納，其中首次參保在校學生、未成年城鎮居民從繳費之日的下個月起，成年城鎮居民從繳費之日起滿6個月后，享受城鎮居民基本醫療保險待遇。新出生居民由其法定監護人在其出生后3個月內辦理參保登記，并一次性繳納相應年度居民醫療保險費的，其醫療保險待遇自出生之日起開始享受;未在出生后3個月內參加城鎮居民基本醫療保險的，自參保繳費次月起享受基本醫療保險待遇，參保當月及以前發生的醫療費用不予支付。

繳費標準：今年個人繳費成年人180元/人/年

記者采訪了解到，《辦法》中規定城鎮居民基本醫療保險建立基本醫療保險統籌基金和大病醫療保險統籌基金，不建立個人賬戶�；�本醫療保險統籌基金用于支付城鎮居民住院醫療保險待遇、特殊疾病門診統籌待遇，大病醫療保險統籌基金用于支付大病醫療保險和意外損傷保險待遇，統籌基金由個人繳費和財政補助構成。個人繳費標準方面，2017年成年人180元/人/年，未成年人50元/人/年;2017年成年人200元/人/年，未成年人70元/人/年。以后年度，根據城鎮居民人均可支配收入隨時調整。在財政補助額度的