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遼寧2025大病醫(yī)保最低報銷比例

2024-05-31 00:21:27 大風車考試網(wǎng)

我省大病醫(yī)保最低報銷比例提高5個百分點

調整后達55%,資金由統(tǒng)籌基金出,參保人無需額外繳費

今年年內,我省大病醫(yī)保均最低報銷比例將提高5個百分點,其他段的報銷比例,各市可根據(jù)基金實際情況進行調整,調整后,我省大病醫(yī)保最低報銷比例將達到55%。這部分資金將由統(tǒng)籌基金出,參保人無需額外繳費。

省人社廳表示,大病保險保障對象是全部城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員,并不包括城鎮(zhèn)職工和新農合的參保人。在去年初,城鎮(zhèn)居民大病保險在全省范圍內全面啟動,目前已有738萬參保人,實現(xiàn)了全省覆蓋。為減輕城鎮(zhèn)居民個人經(jīng)濟負擔,參加大病保險所需費用全部由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付,參保居民不需另行繳費即可直接享受大病保險待遇。我省大病醫(yī)保的報銷不設限封頂,不限病種范圍。

遼寧省城鎮(zhèn)居民大病保險各統(tǒng)籌地區(qū)依據(jù)屬地自身情況,多采取分段報銷的方式,即自負醫(yī)療費用越高報銷比例越高,均報銷比例在50%至70%之間。此外,居民大病保險引入商業(yè)保險公司承辦,醫(yī)療費用實行網(wǎng)上即時結算。

考慮到醫(yī)保基金運行實際及參保人員的構成情況,大病起付線一般設定為本市上年城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的60%至100%之間,目前各市的居民大病保險起付線設定在1.2萬~1.8萬元。


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