2025年廣安新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說(shuō)明

2024-05-28 06:56:33 大風(fēng)車考試網(wǎng)

無(wú)論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡，這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了，從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡，因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ睿菀资艿郊膊〉那忠u。那么，南新生兒醫(yī)保卡有什么用？南新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的，新生兒醫(yī)保卡辦理了以后，在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候，家長(zhǎng)就可以用寶寶的醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí)，一般能報(bào)銷六成。如果在一級(jí)醫(yī)院，看病一般能報(bào)銷五成。而二級(jí)醫(yī)院看病時(shí)，一般能報(bào)銷四成。以下是廣安新生兒醫(yī)保卡辦理流程和所需材料的相關(guān)知識(shí)。

新生兒醫(yī)保辦理流程：

新生兒在出生后三個(gè)月內(nèi)參保的，從出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在出生三個(gè)月后參保的，從參保之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2周歲以內(nèi)的嬰幼兒，可不提供相片，但在其滿2周歲時(shí)，應(yīng)補(bǔ)提供相片并更換醫(yī)保卡，換卡的費(fèi)用由個(gè)人支付。

關(guān)于寶寶照片，可以自己給寶寶照相后，用ps把背景改為深紅色后拿來(lái)到店里沖洗。也可讓店里改背景不過(guò)要加錢(qián)。

關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)備可參考：《XX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》

新生兒辦理報(bào)銷手續(xù)時(shí)請(qǐng)?zhí)峁?/p>

1、XX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡;

2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的病歷資料、費(fèi)用單據(jù)、清單(蓋醫(yī)院公章或收費(fèi)章);

3、住院長(zhǎng)、短醫(yī)囑單及出院小結(jié)(復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章);

4、新生兒本人農(nóng)業(yè)銀行帳號(hào);或提供父母的農(nóng)業(yè)銀行帳號(hào)，但必須同時(shí)提供戶口薄(父母需與新生兒在同一本戶口薄)原件及復(fù)印件、出生證原件及復(fù)印件。

投保了醫(yī)療保險(xiǎn)的新生兒，不管是普通門(mén)診、大病門(mén)診還是住院，都可以報(bào)銷。具體的報(bào)銷比例見(jiàn)下：

新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例：

普通門(mén)診：以年為結(jié)算單位，對(duì)于300元以下部分的門(mén)診看病費(fèi)用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結(jié)算完成，300元以上的部分費(fèi)用，需個(gè)人自付。

就是大病門(mén)診：像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種，基金沒(méi)有起付限，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%。

住院：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例，以三級(jí)醫(yī)院為例，標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話，基金支付比例為80%。

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