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2025年銀川最新醫(yī)療保險報銷比例,銀川醫(yī)療保險怎么報銷多少錢

2024-05-30 20:21:52 大風(fēng)車考試網(wǎng)

銀川最新醫(yī)療保險報銷比例是多少,銀川醫(yī)療保險怎么報銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注,本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于銀川醫(yī)療保險的相關(guān)知識,住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例分別達(dá)到70%到80%,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來看看銀川醫(yī)療保險報銷的相關(guān)知識。

1、2020年銀川最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢

銀川市出臺《全面推進(jìn)健康銀川建設(shè)的實施意見》,意見分健康水、健康生活、健康環(huán)境、健康產(chǎn)業(yè)等5個領(lǐng)域,細(xì)化了22個標(biāo)準(zhǔn)。其中,到2020年,人均預(yù)期壽命將達(dá)到78歲,2030年,再提高至79歲。

按照意見規(guī)定,2020年,銀川市將基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。建成國家級健康城市示范市、建成1個國家級健康縣城、2個健康村鎮(zhèn);建成1個自治區(qū)級健康示范縣(市)、4個村鎮(zhèn),人民健康水持續(xù)提升,主要健康指標(biāo)居于全國省會城市中上水。

2030年,全民健康制度體系更加完善,健康領(lǐng)域整體協(xié)調(diào)發(fā)展,健康生活方式得到普及,人人享有高質(zhì)量的健康服務(wù)和高水的健康保障,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,健康融入所有政策,基本實現(xiàn)健康公可及,健康城市水進(jìn)一步提高,健康縣(市)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全面建成,主要健康指標(biāo)進(jìn)入全國省會城市前列。

全市將大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。2020年,生命健康產(chǎn)業(yè)集群項目爭取創(chuàng)造20億左右直接經(jīng)濟(jì)效益。2030年完成大健康全產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)布局,建成輻射周邊、面向全國、融入世界的新型健康產(chǎn)業(yè)基地,打造行業(yè)領(lǐng)先的“生命谷”產(chǎn)業(yè)園。

深入推進(jìn)“醫(yī)療在銀川”,發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療與國家互聯(lián)互通。建立0-6歲兒童殘疾篩查工作機(jī)制,為腦癱、智力殘疾、孤獨(dú)癥、低視力兒童免費(fèi)提供基本康復(fù)訓(xùn)練、適配輔助器具,逐步實現(xiàn)貧困殘疾兒童康復(fù)救助全覆蓋。加快推進(jìn)社會保障“一卡通”,實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。到2020年,醫(yī)保實際報銷比例達(dá)到70%;至2030年,全民醫(yī)保體系成熟定型,醫(yī)保實際報銷比例達(dá)到75%以上;建立現(xiàn)代商業(yè)健康保險服務(wù)業(yè),商業(yè)健康保險賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重顯著提高。

依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu)建設(shè)一批引領(lǐng)全區(qū)、具有全國影響力的省級、國家級醫(yī)學(xué)中心,2020年,將達(dá)到3個,即:國家胸痛中心、自治區(qū)輔助生殖中心及自治區(qū)耳鼻喉診療中心;建設(shè)區(qū)域醫(yī)學(xué)中心4個,即:銀川市口腔醫(yī)院、銀川市婦幼保健院(婦產(chǎn))、銀川市兒童醫(yī)院、銀川市中醫(yī)院;建設(shè)5個國家臨床重點專科、15個自治區(qū)級重點專科、25個市級重點專科群和建立數(shù)字化全市統(tǒng)一指揮調(diào)動的120急救網(wǎng)絡(luò)體系,推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展,帶動縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展和整體水提升,基本形成15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。

同時,要求各縣(市)區(qū)黨委、政府要把推進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的情況納入重大事項督查范圍和目標(biāo)責(zé)任制考核。對推動衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展不力、工作滯后的,要對其黨政主要負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé)。

待遇政策

4.普通門診。

普通門診保障不設(shè)起付線,參保居民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報銷比例為60%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的報銷比例為70%。

5.門診大病。

城鄉(xiāng)居民門診大病起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為500元,除腎透析、苯丙酮尿癥外,其他門診大病起付標(biāo)準(zhǔn)以上政策范圍內(nèi)支付比例確定為60%。

6.住院。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金年度最高支付限額確定為13萬元。參保居民在一個自然年度內(nèi)多次住院的,第二次及以后住院起付標(biāo)準(zhǔn)按原標(biāo)準(zhǔn)的70%計算。

7.城鄉(xiāng)居民大病保險起付額。

城鄉(xiāng)居民在一個自然年度內(nèi)報銷大病費(fèi)用時,只計算一次城鄉(xiāng)居民大病保險起付額。2019年度銀川市、石嘴山市10000元,吳忠市、中衛(wèi)市9500元,固原8500元。農(nóng)村建檔立卡貧困人口和農(nóng)村特困供養(yǎng)人員起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)至3000元。

8.城鄉(xiāng)居民大病保險的報銷比例。

9.醫(yī)療救助對象。

(1)特困供養(yǎng)人員;(2)最低生活保障對象;(3)孤兒;(4)高齡低收入老年人;(5)低收入家庭重度殘疾人;(6)重點優(yōu)撫對象;(7)因病致貧家庭患病人員。

10.醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)和方式。

(1)醫(yī)療救助對象產(chǎn)生的門診大病費(fèi)用,在扣除各類醫(yī)療保險支付部分和非醫(yī)保藥品價款后,對剩余費(fèi)用按下列標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助:特困供養(yǎng)人員和孤兒給予90%補(bǔ)助,每人每年累計不超過3000元;最低生活保障對象和高齡低收入老年人給予50%補(bǔ)助,每人每年累計不超過2000元。(2)醫(yī)療救助對象產(chǎn)生的住院費(fèi)用,在扣除各類醫(yī)療保險支付部分和非醫(yī)保藥品費(fèi)用后,對剩余費(fèi)用按照下列標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,每人每年累計不超過30000元:特困供養(yǎng)人員和孤兒給予100%補(bǔ)助;最低生活保障對象、低收入家庭重度殘疾人、高齡低收入老年人和重點優(yōu)撫對象給予70%補(bǔ)助。

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