醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是通化大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息，僅供參考具體的以官方發(fā)布為準。

一、通化大病醫(yī)保怎么辦理流程

1、參保患者出院后，需在每月1日前將病歷首頁復(fù)印件(需醫(yī)院醫(yī)保科蓋章)、出院小結(jié)、住院費用收據(jù)、住院醫(yī)療費用明細(一日清單)、醫(yī)保現(xiàn)金交款單復(fù)印件、出院證、身份證復(fù)印件交到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，進行申請。

2、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理后，對相關(guān)材料進行審核。申請材料不齊全的，當場退回材料，并一次性告知需要補齊的材料。

3、若是申請材料齊全，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負責人簽字審批，并支付相應(yīng)保險金。

二、通化大病醫(yī)保報銷比例

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)

注：如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

三、通化醫(yī)保相關(guān)文章介紹

（一）、2022年通化如何繳納個人醫(yī)保,通化醫(yī)保繳納方式

2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險開始繳費了！一、繳費標準成年人繳費320元；大中小學(xué)生及18周歲以下人員（2002年12月31日24時后出生）繳費200元（縣域內(nèi)學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一收取）；城鄉(xiāng)低保對象、建檔立卡貧困人口成年人繳費190元，未成年人繳費70元；城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員、孤兒 (含參照孤兒保障的對象)不用繳費。二、繳費時間從現(xiàn)在開始到2020年12月31日結(jié)束，此期間為集中預(yù)繳期。集中預(yù)繳期內(nèi)按標...查看更多

（二）、2022年通化新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡，這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了，從而就能減輕經(jīng)濟負擔。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡，因為新生兒抵抗力差，容易受到疾病的侵襲。那么，通化新生兒醫(yī)保卡有什么用？通化新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的，新生兒醫(yī)保卡辦理了以后，在寶寶生病看病的時候或者住院的時候，家長就可以用寶寶的醫(yī)保卡進行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時，一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院，看病一般能報銷五...查看更多

（三）、2020年通化市城鎮(zhèn)醫(yī)保付費制度改革最新消息

日，通化市在市一級(含一級)以上綜合性、專科定點醫(yī)療機構(gòu)，實行城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險總額控制，以此鼓勵醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)健康良性發(fā)展，保障城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金安全，降低參保人員自付金額，實現(xiàn)定點醫(yī)院、醫(yī)療保險、醫(yī)療患者三方共贏，確保醫(yī)療保險可持續(xù)發(fā)展。一是科學(xué)確定總額控制指標。依據(jù)省人社廳、醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)療保險付費改革工作的指示精神，按照“以收定支、收支衡、總額控制”原則，結(jié)合三年醫(yī)保統(tǒng)籌基金收支情況和定點醫(yī)...查看更多

（四）、2022年通化醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例

2017年醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 醫(yī)療保險就像一個巨大的資金池，有人不停往里投錢，有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余，投保者患病時就能減輕一定的經(jīng)濟壓力。　　2017年通化市社會醫(yī)療保險如何報銷　　社會醫(yī)療保險報銷流程圖　　2017年通化市購藥醫(yī)保報銷須知：　　參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店購藥，其醫(yī)藥費用可用卡直接結(jié)算，購藥時不計入社會統(tǒng)籌，全部由個人賬戶...查看更多

（五）、2020年通化退休職工大病救助政策,通化大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年通化市大病醫(yī)保相關(guān)信息一、2017年通化市大病醫(yī)保的范圍包括哪些大病保險，指的是城鄉(xiāng)居民大病保險，是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布，...查看更多