醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償;踞t療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是紹興大病醫保怎么辦理的相關信息,僅供參考具體的以官方發布為準。
一、紹興大病醫保怎么辦理流程
提出申請
提出申請時應該提供的基本資料有農村合作醫療卡或城鎮居民醫療保險卡嘉興城鄉居民醫療保險重大疾病提高報銷比例申請表。
機構受理
申請人將材料提交后,由醫保局幾班人員對申請材料進行初審,申請材料齊全的,當場完成申請材料的受理和審核工作材料不齊全的,當場退回材料并一次性告知需補齊的材料。
等待結果
審核無問題的,經辦人員錄入系統并出具辦結回單嘉興審核中發現有問題的當場告知,下次再進行審核。
二、紹興大病醫保報銷比例
一個醫保年度內,參保人員住院和門診規定病種經基本醫療保險政策規定報銷后個人自付及轉外就醫承擔的自理比例費用,累計超過2.5萬元部分,大病保險基金報銷70%,最高支付限額40萬元。
一個醫保年度內,參保人員使用特殊藥品發生的累計費用,8000元以上至40萬元部分,大病保險基金報銷70%。