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2024-05-25 07:24:48 大風車考試網(wǎng)

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在回應(yīng)“如何解決異地就醫(yī)結(jié)算問題”時,人社部新聞發(fā)言人李忠表示,人社部提出“三步走”思路:一是實行市級統(tǒng)籌,二是2017年解決省內(nèi)異地就醫(yī)的問題,三是到2017年基本實現(xiàn)異地就醫(yī)住院費用的直接結(jié)算。

今年兩會上,李克強總理會見中外記者時明確表示:政府下決心要推進全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)。要在今年基本解決省內(nèi)就醫(yī)異地直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,爭取用兩年時間,使老年人跨省異地住院費用能夠直接結(jié)算。總理定下的這個全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)時間表,已經(jīng)進入具體落實層面,體現(xiàn)為人社部的“三步走”計劃。

在人口流動頻繁的現(xiàn)代社會,很多老人選擇隨子女異地居住,異地就醫(yī)是很現(xiàn)實的需求。他們在居住地生病就醫(yī),卻不得不返回原參保地報銷。這不僅意味著更多的手續(xù)和麻煩,也意味著更多的花費、更少的報銷。

我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險三項基本醫(yī)療保險制度,已經(jīng)覆蓋了95%以上的城鄉(xiāng)居民。但是,現(xiàn)行醫(yī)保報銷制度卻像一道無形的屏障,橫亙在異地就醫(yī)患者面前,影響了醫(yī)保效用的實際發(fā)揮。

眾所周知,我國醫(yī)療保險基本都是以省為結(jié)算單位,跨省轉(zhuǎn)結(jié)仍然相當麻煩。眼下,醫(yī)保統(tǒng)籌基本在市級層面,少數(shù)地方實現(xiàn)了省級統(tǒng)籌,至于全國統(tǒng)籌,還僅僅停留在輿論的呼吁與規(guī)劃的紙面上。改革步履蹣跚的一個重要原因,就在于地方之間的利益沖突。

一方面,各地醫(yī)保財政補貼和籌資水差別很大,藥品目錄、起付線、封頂線以及報銷比例千差萬別;另一方面,地方各自為政,我的醫(yī)保資金我要自己攥住,我的醫(yī)保政策我要自己做主,所謂肥水不流外人田,我的東西不愿跑到你的碗里,本地醫(yī)保資金要盡量流入本地醫(yī)院,凡此種種,利益制掣頗多。

基于此,眼下加快國家層面異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè),不僅在技術(shù)臺的搭建上,更在國家層面的制度銜接上,必須打破現(xiàn)有醫(yī)保制度條塊分割的局面。此外,地方政府也應(yīng)結(jié)合地方實際,主動作為,勇做異地就醫(yī)結(jié)算的推動者,而不是被動的等待觀望者,更不是反向的阻撓者。

醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算,公眾呼吁了很多年,也等待了很多年。明年基本實現(xiàn)異地就醫(yī)費用直接結(jié)算的承諾,非常令人期待。期盼有關(guān)方面拿出改革的勇氣來,聽見樓梯響,更要“看到人下來”。

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